3月15日，遼寧省醫(yī)保局下發(fā)通知，開始第二批帶量采購續(xù)約，并明確第二年帶量采購從今年5月1日開始。
遼寧省本次帶量采購續(xù)約關(guān)于醫(yī)院報量部分有兩大點特別值得關(guān)注：
其一，沒有量的醫(yī)院可以報量了。
作為帶量采購中選產(chǎn)品，有著天然的市場準(zhǔn)入優(yōu)勢，作為中選企業(yè)是否有效利用這個優(yōu)勢，成功開發(fā)了新的市場呢？
其二，去年已經(jīng)報量的醫(yī)院，報量可以上浮10%，即使患者要求強烈，最多上浮200%。
從目前醫(yī)院的采購情況來看，媒體屢有曝光患者買到中選產(chǎn)品難，但，我們看到各省很多帶量采購中選產(chǎn)品的銷量一直都是超出此前醫(yī)院的報量，由于帶量涉及到醫(yī)保提前預(yù)付，所以，筆者認(rèn)為這條規(guī)則主要是為了減輕激增的采購量帶量的預(yù)付壓力，所以在一些醫(yī)保資金不是那么寬裕的地方，續(xù)約時，就開始有意識地限制醫(yī)院的主動報量了。
醫(yī)院主動增加報量被限說明了什么？這點充分反映出了藥品價格降低之后，此前因為價格問題被抑制的疾病診療的需求。
我們來看最近一個案例。3月5日，陜西省洋縣醫(yī)保局公布了第一批帶量采購中選產(chǎn)品采購情況。陜西省洋縣地處漢中市，百度百科資料顯示，該地下轄3個街道、15個鎮(zhèn)，常住人口38.7萬人，2018年，實現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值（GDP）140.06億元，按常住人口計算，人均生產(chǎn)總值36176元。
這并不算是一個發(fā)達(dá)地區(qū)，價格大大降低的帶量采購中選產(chǎn)品展現(xiàn)出了旺盛的需求。
規(guī)格為20mg的阿托伐他汀，洋縣人民醫(yī)院的合同量只有2214盒，實際采購量32864盒；洋縣槐樹關(guān)中心衛(wèi)生院合同量4盒，實際采購量3466盒；洋縣中醫(yī)醫(yī)院合同量1000盒，實際采購量25056盒。
規(guī)格為10mg的阿托伐他汀，洋縣人民醫(yī)院合同量11857盒，實際采購量16888盒；洋縣黃家營鎮(zhèn)衛(wèi)生院合同量35盒，實際采購量60盒；洋縣戚氏街道辦事處衛(wèi)生院，合同量93盒，實際采購量483盒。
從醫(yī)院覆蓋面上來看，顯然阿托伐汀并沒有覆蓋所有的醫(yī)院，兩個規(guī)格的阿托伐他汀只覆蓋了5家醫(yī)院，洋縣金水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、洋縣謝村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等等均未覆蓋，覆蓋率還是有很大的提升空間的。但是從另外一個方面來講，所有已經(jīng)覆蓋的醫(yī)院，采購量都是大大超出預(yù)期。如，規(guī)格為20mg的阿托伐他汀，合同量只有3218盒，但實際采購量為63604盒，近乎約定采購量的20倍。規(guī)格為10mg的阿托伐他汀，雖然采購量飆升不像20mg那么多，但是也是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了合同量。
藥脈通副總王鵬表示，帶量采購中選僅僅就是代工廠嗎？帶量采購的報量和實際采購量都是市場一個強有力的數(shù)據(jù)反饋，說明產(chǎn)品在一省、一市到一家醫(yī)院的產(chǎn)品知識的普及程度，難道洋縣其他醫(yī)院就沒有需要阿托伐他汀的患者嗎？有可能是相關(guān)知識還沒有普及到那些醫(yī)院。
但是，帶量采購中選產(chǎn)品價格極低，怎么去做學(xué)術(shù)推廣？
王鵬表示，國家層面帶量采購常態(tài)化和省級帶量采購在2021年加速推進(jìn)，仿制藥市場進(jìn)入“新普藥”時代，這對藥企營銷提出新的挑戰(zhàn)：一方面要求營銷速度必須足夠快，在帶量采購前，盡可能拓展、占有市場；另一方面，當(dāng)產(chǎn)品營銷空間被極大壓縮后，必須要營銷創(chuàng)新，以更高效率、更低成本推廣產(chǎn)品，借助互聯(lián)網(wǎng)強大連接功能，實現(xiàn)“標(biāo)準(zhǔn)化、集約化推廣”，以通過乘法原則，以遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)模式的推廣成本，實現(xiàn)高效、精準(zhǔn)地覆蓋，這才是目前藥企應(yīng)對“新普藥”時代唯一的路徑，這也才是利用帶量采購中選優(yōu)勢，普及更多患者，做大市場唯一路徑！
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